雖然日本已經接近完全開放，不過東京都今日（22日）就宣布，都內的流感流行已經開始，這是新冠疫情3年以來的首次，同時專家擔心新冠疫情會與流感流行同事發生。

東京都表示，都內的醫療機構在直至本月18日為止的一星期，各機構呈報的流感數字多於1宗，因此宣布都內流感流行已經開始。這是自2019年後，3年來再次出現流感流行。在過去3年因為新冠疫情令多數人都戴上口罩及加強洗手等預防感染，令流感未有流行。專家憂慮今年可能會出現流感與新冠疫情同時流行的狀況。

而東京都同時因為疫情的監控結果，將醫療警戒級別調至最高的第4級，也是3個月來再次調高至最高級別。東京都表示，在過去7日的平均感染個案達16,324宗，是上星期的114%，而需要住院人數已達3,862人，比上星期增加接近100人。今日東京都新增的感染人數為18,820人，而之前東京連續兩日突破2萬人確診。

日本厚生勞働省宣布，全國的醫療系統將要做好準備，在今個冬季要預備同時治療最多90萬人，以應付新冠肺炎與流行性感冒可能同時爆發的。

厚勞省預料，新冠與流感可能同時在今個冬天爆發，預計全國最高峰時可能出現75萬名患者，呼籲全國的醫療機構，要加強應付發燒的門診以及強化遙距視診等的準備。

厚勞省呼籲各地強化醫療系統，包括可治療87萬發燒及兒科病人，以及透過電話及網絡為達2.3萬人診症，並預計平日可以每日照顧90萬名病人的可能。同時，亦要為低風險人士在家中休養的登記健康中心系統，從每日應付8萬人增至可應對20萬人求助。

東京新增11244宗確診
日本今日（2日）全國新增的感染人數達109,928人，當中東京都有11,244人，是8日來首次比上星期下跌。而目前東京都的新冠病床使用率達42.7%。

港府近日放寬部分防疫措施，包括本周四（17日）起主題公園、理髮店等場所改為被動查核，允許黃碼人士進入。政府專家顧問、疫苗可預防疾病科學委員會成員孔繁毅今日在商台節目上表示，，預料明年夏季香港可全面復常，包括取消入境限制。

他認為，明年1月後，本港可能受新冠及流感夾擊，屆時情況有可能變得嚴峻，如果先後感染兩種病毒，有機會引發併發症，導致肺炎等情況出現，因此呼籲市民要盡快接種新冠及流感疫苗。

孔繁毅認為，根據港大的推斷，本港現時已有6至7成人口曾感染新冠病毒，另外8成人已打疫苗，在混合免疫屏障下，相信隨著有更多人陸續感染及接種新一代的疫苗，未來的確診數字會下降。他又認為，已經接種三針的市民，毋須急於接種第4針，可以等待第二代疫苗才接種，效果會更好。

他又同意，由於現時疫情緩和，加上透過「團進團出」來港的旅客，要符合疫苗通行證要求，風險較低，建議可減少他們來港後，接受核酸檢測的次數，可考慮讓他們在抵港接受一次檢測，之後到第三日再做一次，其餘時間就以快測取代，已經足夠。

他認為本港明年夏季可以全面復常，入境檢疫安排、社區隔離措施及口罩令屆時可取消，只需要在冬季補打新冠及流季加強劑。

新冠疫情緩和，但同時面對秋冬流感高峰期即將來臨，家長應否讓子女接種新冠疫苗？香港醫學會早前邀請洪之韻醫生向同袍作相關分享；洪醫生身為一位兒科專科醫生，亦是母親，其子女更分別屬於不同接種年齡組別，對兒童接種疫苗別有一番體會。

新冠疫苗常見不良反應與兒童五合一、六合一疫苗相若

作為母親，洪醫生深明父母的疑慮，有調查亦指出家長若非政策規定，逾8成均不願意讓子女接種新冠疫苗。作為醫生，洪醫生分析指孩子年紀愈小，家長的猶豫程度愈高，而幼童接種率低的情況在外國亦出現。故此，洪醫生為家長提供以下全面資訊，希望清晰呈現兒童接種疫苗的風險及益處。

洪醫生相信，家長最主要是擔心疫苗的短期及長期不良反應。其實兒童疫苗並不是新鮮事物，家長過往一直都對兒童疫苗抱信任態度，願意讓子女自初出生起接種；本港現時提供的兩種新冠疫苗均有進行兒童臨床研究，而接種後最主要的不良反應為注射部位疼痛、煩躁及嗜睡，發燒比率則只有7%。洪醫生表示兒童接種兩種新冠疫苗的反應與接種五合一、六合一疫苗後相近。感染後患心肌炎及心包炎風險遠大於疫苗接種

至於長期不良反應方面，家長最關注的心肌炎或心包炎。美國真實世界數據顯示，在6個月至5歲以下組別中，100萬名兒童在接種mRNA疫苗後，並無任何心肌炎及心包炎個案；至於12至17歲組別，每10萬人接種僅11.4人出現心肌炎，所有患者均已出院，大多已完全康復。

同時，染疫後出現心肌炎或心包炎更難治癒。

兒童感染新冠病情遠比流感嚴重 嚴重可引致心臟衰竭

現時本港每日確診數字維持在4千多宗，家長不應低估疫情對兒童的影響。截至9月，全球已有5,910萬名兒童及青少年受感染，佔整體個案21%；美國已有逾200萬名6個月至4歲的兒童受感染，當中逾2萬名需住院，逾200名兒童死亡。不少家長以為新冠與流感相若，然而本港第5波疫情中(BA.2為主)，逾1,100名12歲以下兒童入院；入院兒童當中15%出現神經系統病變，更有2名不幸離世。需接受深切治療及出現獅哮症的兒童較感染流感高2倍。

受感染兒童在康復後的後遣症亦不能掉以輕心，可能出現多系統發炎綜合症(MIS-C)，嚴重可致心臟衰竭；而兒童長新冠徵狀包括出疹、難以集中、記性差和處理資訊出現問題，更可持續達8.2個月。

兒童無新冠口服藥 如未曾接種新冠疫苗 無法減感染後重症及死亡風險

更令人擔心的是，目前沒有任何新冠口服藥適用於12歲以下或40 kg以下的兒童，相對而言，長者雖作為另一高危組別，一旦確診可立即獲處方新冠口服藥，可減重症或死亡風險達8成。

及早讓子女接種新冠疫苗　減重症死亡風險

故此，家長應讓子女接種新冠疫苗，減重症及死亡風險。洪醫生表示：「根據本港數據，對接種新冠疫苗對 3-18 歲兒童的保護率很高，接種2 劑後預防中度至重度疾病逾93%。外國研究也顯示成人接種新冠疫苗可減少患長新冠達50%。」

洪醫生盼望家長能明白接種疫苗的效益遠大於風險，及早讓子女接種疫苗。此外，期望政府能盡快引入幼童版mRNA疫苗以及二價疫苗，讓家長有更多選擇。