FDA將加快審批生物相類似藥 降低醫療成本

美國食品藥品監督管理局(FDA)周三(29日)宣布,將採取措施加快生物相類似藥的審批流程,目標是降低美國患者的醫療成本。

FDA當日發布行業指引草案,預計將加快企業開發生物相類似藥並推出市場的速度。FDA估計當局的新改革措施,可將生物相類似藥上市本來所需的5到8年時間縮短一半。

美國藥物價格比其他已開發國家高出兩到三倍,美媒指生物相類似藥的平均價格比同類生物製劑低約一半,上市後也拉低生物製劑的價格約25%。

根據FDA估計,生物相類似藥2024年為美國節省約200億美元(約1,560億港元)的醫療費用。

生物製劑利用活性細胞製成,因此生產過程比化學合成藥物更複雜,亦要經過特殊的FDA審批流程。由於研發成本高且監管環境複雜,生物相類似藥生產商更難銷售價格更低的同類產品。

生物製劑在美國處方藥中僅佔5%,但到2024年其支出佔藥品總支出51%。FDA表示,已獲當局批准的生物相類似藥與原廠藥同樣安全有效,但其市佔率仍低於兩成。

FDA於2015年批准首款生物相類似藥,至今僅批准約76款。至於未來10年專利到期的品牌生物製劑中,目前僅得一成有正在研發中的生物相類似藥。

美國衛生及公共服務部(HHS)發言人發表聲明,稱法律賦予生物製劑製造商12年的專利權,此為藥物研發決策的主要決定因素。而任何製造商都不應期望獲壟斷地位或任何超出法律賦予的權利。

美國前官員促降低藥研成本:未來可能所有藥都是中國製

隨著中國的藥物研發力量不斷提升,美國食品和藥物管理局(FDA)前局長戈特利布(Scott Gottlieb)撰文稱,美國政府要簡化FDA的監管程序,以降低美國境內藥物研發成本,否則「未來每一種藥都可能是在中國製造的」。

據美媒Axios新聞網報道,2024年中國在世衛組織國際臨床試驗註冊平台(ICTRP)登記的臨床試驗總量超過7,100項,而美國約為6,000項。美國世邦魏理仕(CBRE)4月發表報告指出,過去10年,中國的製藥與醫療技術專利數量增長了379%。

同時,中國生物科技公司也已由模仿美國技術、生產仿製藥,進步到成為原創新藥的開發者,有關新藥被指在癌症、自身免疫疾病等領域,具有潛在主導地位。

FDA前局長戈特利布撰文提醒美國政府要簡化FDA的監管程序,以降低美國境內藥物研發成本,才能守住美國的全球生物醫藥領導地位,更稱「如果我們不加小心,未來每一種藥都可能是在中國製造的」。

美國FDA批准藥房售口服墮胎藥 但仍需處方

美國的墮胎權爭議仍未平息之際,美國食品及藥物管理局(FDA)宣布新例,首次批准零售藥房出售口服墮胎藥米非司酮。不過民眾仍需持有效處方,才能到藥房購藥。

自美國最高法院去年推翻羅訴韋德案的判決,取消憲法賦予的墮胎權後,多州限制甚至禁止墮胎。部分意外懷孕的婦女因所在州分的墮胎禁令,需跨州才能接受墮胎手術。

FDA多年前批准大眾服用米非司酮(mifepristone)和米索前列醇(misoprostol)兩種口服墮胎藥物,但現時只能通過少數藥店以郵寄形式購藥,或要經有特殊認證的診所配藥。

米非司酮通常要與米索前列醇同服用,婦女在懷孕10至12周內較適宜以藥物墮胎。米索前列醇並非受限藥物,較米非司酮更容易通過處方於藥房購買。

當局前年12月更宣布,永久取消患者要親自到診所獲取米非司酮的要求,可通過網上醫療服務或電話等形式作醫療諮詢,再以郵寄形式取藥。

FDA周二(3日)更新網站指引,指民眾可透過認證藥房及醫生處方下購買米非司酮。新規定仍要求民眾獲處方,但他們可在連鎖店Walgreens等零售藥房購買米非司酮。

藥房顯示可以申請分銷米非司酮的認證,CVS和Walgreens等連鎖藥房均表示正審查新要求。

根據支持墮胎的古特馬赫研究所(The Guttmacher Institute)的數據,美國超過一半的墮胎個案是通過藥物而非手術完成。