國家醫保局公布2022年國家醫保目錄調整結果，新冠口服藥Paxlovid未能通過談判納入醫保目錄。有內地傳媒引述消息稱，國家醫保局表示，不會再和輝瑞就Paxlovid舉行專門的談判。正常情況下，醫保目錄談判一年只舉行一次。

《新京報》引述知情人士透露，沒有出現所謂報價低至600多元（人民幣，下同）的情況，實際報價要比這高許多。 談判最終未成功，原因就是輝瑞報價過高，距離底價過遠，且在談判過程中基本未降價。

知情人士：談判前輝瑞高管已離場

「當天包括Paxlovid在內，輝瑞共有6個藥品進入醫保談判。 前面5個都是他們的副總裁談的，到談Paxlovid的時候，副總裁等高管已經離場。」知情人士表示，雖然由誰來談、怎麼談，都是企業的策略，但這一事實也向談判醫保方傳遞出較為明確的信號。結合談判過程中企業方無降價意圖來看，企業表達的意願已相當明顯。

《第一財經》也引述相關人士報道，國家醫保局在與輝瑞談判中給出了「很大的誠意」，但由於雙方存在較大的差異而沒有談判成功。醫保部門的考慮是「按照說明書，大部分患者都可以使用Paxlovid，我國人口基數大，用藥量會非常龐大，醫保部門必須考慮資金的承受力和社會承受力。」

此前，2022年國家醫保藥品目錄談判工作於1月8日正式結束後，國家醫保局對外發布稱Paxlovid因生產企業輝瑞投資有限公司報價高未能成功。

據路透社報道，美國藥企輝瑞行政總裁艾伯樂9日表示，輝瑞正在與中國方面協調，盡可能多地向中方提供新冠口服藥Paxlovid，並與中國本土的合作夥伴協商促進本土化生產，但他稱輝瑞未與中方重啟仿製藥談判。

2021年11月，輝瑞與聯合國的「藥品專利池」（MPP）簽署協議，允許仿製藥企生產新冠口服藥Paxlovid。根據協議條款，全球獲得授權許可的仿製藥企業能夠向95個中低收入國家和地區提供Paxlovid，覆蓋全球約53%的人口，但中國、俄羅斯、巴西、阿根廷和泰國等國並不在其中。

2022年3月17日，MPP宣布與全球35家企業簽訂許可協議，委託生產Paxlovid仿製藥，其中有5家中國企業獲得相關授權。不過，中國企業生產的藥物，只能供給上述95個國家和地區，無法供應中國國內市場。醫療平等組織人士呼籲修改協議，將包括中國在內的主要發展中國家囊括在內，但專家分析指，追逐利潤的西方藥企很難作出讓步。

有醫療界人士認為，當前新冠疫情狀況符合中國《專利法》規定，即在國家出現緊急狀態等特定條件下，對藥品專利行使強制許可權。中國可參照印度做法，合理合規地使用世貿組織所賦予的權利。但也有專家認為，中國內地的專利強制許可制度在實踐中仍處於「真空狀態」。中國藥科大學藥品監管科學研究院執行院長、國家藥物政策與醫藥產業經濟研究中心執行副主任邵蓉表示，專利強制許可會影響創新者積極性，對中國醫藥企業研發和創新的能力提升產生消極影響。

浙江華海藥業表示，正積極配合輝瑞加速推進Paxlovid本土化項目的各項工作。

據中新經緯報道，輝瑞行政總裁艾伯樂周一（9日）在三藩市舉行的摩根大通醫療保健會議上透露，輝瑞正與中國的合作夥伴攜手，準備於今年上半年在中國產銷Paxlovid。

艾伯樂沒有透露這家中國合作夥伴是誰，但外界認為，這家合作夥伴是浙江華海藥業。

針對投資者昨日在投資者平台提問：「請問華海現在生產輝瑞新冠（冠病）藥品嗎，除了在國內合作，雙方有在國外市場合作代工生產嗎？」

對此，華海藥業回復稱，「公司正積極配合輝瑞加速推進Paxlovid本土化項目的各項工作，以保障Paxlovid在中國市場的充足供應，持續滿足中國患者的新冠治療需求。」

去年，A股原料藥龍頭華海藥業拿下了輝瑞Paxlovid的製劑委託生產協議——華海藥業將在協議期內(五年)為輝瑞公司在中國大陸市場銷售的冠病病毒治療藥物Paxlovid提供製劑委託生產服務，以滿足中國患者的用藥需求。

公開資料顯示，浙江華海藥業股份有限公司是一家主要經營原料藥、醫藥中間體、製劑的生產和銷售的公司。公司的主要產品有普利類、沙坦類等高血壓原料藥。

美國輝瑞藥廠的新冠治療藥Paxlovid（奈瑪特韋片/利托那韋片）因報價過高，與內地醫保局無法談妥，未被納入國家醫保名單內。

醫保局介紹新冠治療藥參與醫保目錄談判的情況，相關負責人指，Paxlovid與阿茲夫定片、清肺排毒顆粒3種藥物通過企業自主申報、形式審查、專家評審等程序參與了談判，後兩者成功納入，前者因輝瑞報價高而未成功。但Paxlovid的費用仍會由醫保臨時性支付至3月底，期間病人用藥可續享報銷政策。

有內地醫生向媒體表示，Paxlovid很受醫生們的青睞，原因是在臨床上此藥藥效不錯，並且有很詳細的研究數據可以清楚的提供用藥指引。

中國衛生經濟學會理事邵曉軍預計，隨著新冠納入「乙類乙管」，意味著醫保以後將不會大面積報銷。大部分重症病人都由於併發症導致，這可以按照重症醫保來進行報銷。

路透引消息人士指，中國政府正與輝瑞談判，希望獲得Paxlovid在中國的仿製授權，藥監局已要求藥企開展仿製申報。

報道指，一名知情人士稱，藥監局自上個月開始以來一直在牽頭與輝瑞的談判，政府希望在農曆新年（1月22日）開始前敲定協議條款。

內地上個月放棄嚴格的動態清零，全國各地感染人數急速飆升，多地藥物被搶購一空。

口服藥物Paxlovid是獲官方批准的少數國外藥物之一，試驗結果顯示，Paxlovid可使高危患者住院或死亡幾率降低約90%，該藥物在內地需求激增，不少華人試圖從國外獲得該藥並運送至國內。

不少網絡消息指，該藥在北京黑市已炒至上萬元人民幣一盒。

報道引述輝瑞發言人指，該公司正積極與中國當局及所有利益相關者合作，以確保Paxlovid在中國的充足供應。

兩名消息人士還指，12月下旬，藥監局與多家製藥公司舉行了會議，討論生產Paxlovid仿製藥所需的準備工作，因為中國政府希望在不久的將來就能獲得輝瑞公司的相關授權。據悉浙江華海藥業及石藥集團參加了此次會議。藥監局已要求並指導這些藥企向監管部門開展Paxlovid仿製申報。

內地多地染疾人數急增，內地線上醫藥平台1藥網顯示，已開始預售新冠口服抗病毒藥物Paxlovid（奈瑪特韋/利托那韋片），定價為2980元/盒。（人民幣）

頁面信息顯示，下單後24小時內能夠發貨。購買該藥物需要填寫身份信息，並上傳實體醫療機構出具的用藥憑證等。

國家藥監局2月應急條件批準了該口服新冠抗病毒藥進口註冊。內媒3月報道稱，該藥物已經進入至少8個省份用於臨床一線。