1月8日,內地對新冠感染正式實施「乙類乙管」。國家衞健委新聞發言人米鋒昨日表示,中國疫情防控工作的重心從「防感染」轉到「保健康、防重症」,從風險地區和人員管控轉到健康服務與管理。他強調,實施「乙類乙管」,不是放開不管,要關口前移,全鏈條、全要素、全力以赴做好救治患者;加強重點人群健康保障,做好健康指導、健康監測和醫療服務;加強農村地區防控,減少疫情傳播擴散風險,努力實現壓峰錯時;有針對性提高老年等重點人群疫苗接種覆蓋率。
國家疾控局傳防司司長雷正龍表示,日前出台的《新型冠狀病毒感染防控方案(第十版)》強調要加強監測預警,常態化情況下,主要開展病毒變異監測、個案報告、哨點醫院監測、不明原因肺炎監測、城市污水監測等。應急情況下,增加核酸和抗原檢測監測、發熱門診監測、重點機構監測等。
國家疾控局監測預警司司長楊峰表示,疫情防控進入新階段以來,疾控部門加強了入境人員、就診患者、重點場所和重點人群的採樣送檢和測序比對工作。在輸入病例監測方面,加強與海關的密切合作。在本土病例監測方面,每個省選擇部分城市和醫院作為監測哨點,對門診病例、重症和死亡病例開展一定數量的新冠病毒感染病例的採樣和序列測定,實施動態監測新冠病毒變異的趨勢,及時捕獲新的變異株,並且評估其生物學特性的變化,為疫情研判、檢測試劑、疫苗和藥物的研發及評價等提供科學基礎。
開展污水監測輔助評估疫情
在監測預警方面,第十版方案增加內地城市污水監測,在香港則是對居民樓的污水監測,以劃定流行區域。楊峰表示,對居民樓污水進行監測,可以更好發揮對所在居民樓監測預警作用,香港通過社區污水監測,及時發現可能存在感染者的區域,再進一步追蹤發現陽性感染者,進而採取相應的控制措施,主要應用於疫情早期尚未出現大範圍流行時。在污水處理廠開展新冠病毒的監測,可以評估更大轄區範圍內人群的新冠病毒感染趨勢變化,適用於更長時間和更大範圍的監測。在社區布設監測點和污水處理廠布設監測點,兩者監測目的各有側重。現階段,內地新冠感染仍處於流行階段,所以在有條件的城市開展污水監測工作,來輔助評估新冠疫情流行強度、變化趨勢等情況,為疫情研判和防控工作提供科學依據。
必要時可採取緊急防控措施
第十版方案中提出可以採取緊急防控措施,雷正龍就此表示,新冠疫情爆發、流行的時候,也可以適時、依法、選擇性地採取一些緊急防控措施,包括暫緩非必要的大型活動、暫停大型娛樂場所的營業活動;博物館、藝術館等室內公共場所採取適量的限流措施;嚴格管理養老機構、社會福利機構等脆弱人群集中的場所;實行錯時錯峰上下班、彈性工作制,或者採取居家辦公等措施;還有教育機構採取臨時性線上教學等。一旦疫情得到緩解,當地政府應該及時宣布緊急防控措施的解除。
中疾控:現階段XBB不會本土大流行
(香港文匯報記者 劉凝哲 北京報道)內地很多公眾擔憂,XBB毒株將會帶來新一輪感染。中國疾控中心病毒病所研究員陳操昨日表示,中國國家監測數據顯示,從2022年8月1日到現在,內地共監測到16例XBB本土關聯病例,都是XBB.1進化分支。內地近期大部分人感染的都是BA.5.2和BF.7變異株,在短期內會產生針對XBB系列變異株交叉保護的抗體,短期內對XBB系列變異株有一定的保護作用,個別人保護作用可能會持續6個月左右。所以,現階段XBB在內地不會造成本土大規模流行。
沒有在內地造成傳播優勢
陳操表示,截至2023年1月7日,全球已經在35個國家和地區監測到了XBB.1.5。事實上,從近兩年疫情防控比較好的國家來看,像日本還有一些國家,XBB.1.5並沒有成為優勢毒株。內地監測數據顯示,2022年8月1日截至12月31日,內地已監測到一些XBB輸入病例,同期也監測到16例XBB本土病例,這些病例分布上來看都集中在2022年10月份,而在2022年11月份和12月份時,本土病例的比例是非常低的。從這個趨勢來看,XBB沒有在內地造成傳播的優勢。
已加強變異株監測工作
談及對XBB變異株的研究,陳操表示,從多項研究結果來看,XBB進化分支較最開始發現的原始株和之前的關切變異株相比,其免疫逃逸能力是明顯增加的,這也導致XBB在美國等國家的傳播優勢呈現明顯增加趨勢。現在的報道和研究顯示,並沒有觀察到感染XBB系列變異株的重症和死亡病例增加,其致病力沒有明顯增加。
陳操還強調,中國已進一步加強新冠變異株監測工作,尤其是持續性地研判XBB全球流行態勢,以及輸入內地的風險。對國際上流行XBB系列變異株的國家新出現變異株流行態勢、新變異株的傳播力、致病力和免疫逃逸能力開展動態監測,通過這種監測能夠防範和研判這些變異株輸入內地的風險,並針對性地建立應對流行的預案。