美國總統特朗普（Donald Trump）早前宣布打算向製藥業加徵關稅後，各大藥廠紛紛公布美國投資計劃，金額達數十億美元。但有分析指出，業者投資亦未能滿足特朗普的目標，兩大難題將成阻礙。

英國及瑞典合資的藥廠阿斯利康（AstraZeneca）宣布在美國投資500億美元（約3,900億港元）；美國製藥巨頭強生（Johnson & Johnson）投資550億美元（約4,317.1億港元）；藥廠禮來（Eli Lilly）則投資270億美元（約2,119.3億港元）興建4間廠房。業內人士估計，製藥業投資預期超過2,500億美元（約2萬億港元）。

特朗普繼早前預告將在1年後大幅增加藥品關稅外，上周亦致函17家藥企，信中要求藥商須擴展「最惠國」定價（同類國家為特定藥品支付的最低價）範圍，涵蓋所有醫療補助計劃（Medicaid）參與者的藥品，在60日內降低美國的藥物價格，與全球最低藥價看齊。

然而，美國有線新聞網絡（CNN）分析指出，製藥業的複雜供應鏈及成本考量將成特朗普藥品關稅目標達成的最大障礙。CNN指製藥業屬全球化網絡，原材料及成藥在全球各地生產，藥廠及非專利業生產的經濟因素分野龐大，美國藥品最終定價或受眾多因素及參與者影響。

特朗普關稅無疑推動部分藥廠加大在美生產，但美國及外國藥廠早在特朗普上任前已增加美國投資及生產，但至今部分承諾仍未能兌現。強生3月公布的投資中，包括2024年10月已宣布興建的北卡羅來納州的廠房，分析師指出不少投資只是讓特朗普有留意消息，嘗試與特朗普達成協議。

對非專利藥廠商而言，利潤水平薄弱下投資金額無法跟上大藥廠。雖然特定非專利藥已在美國生產，但多數藥丸及膠囊非專利藥仍是外國生產，主要產地為印度。部分非專利藥商對美國市場感疑慮，擔心投資無法取得回報。

惟美國提出國安疑慮的藥品為非專利藥，後者佔美國9成以上處方藥，而且是美國醫院及診所主要使用藥物。一旦爆發地緣政治危機，主要由外國生產的非專利藥供應將受打擊。但業內人士指出，一籃子藥品關稅無助提高相關藥品產能。

CNN指增加美國生產將有助大藥廠避免關稅，但入口重要製藥材料仍需支付部分關稅。即使美國產能增加，亦不等同美國消費者可有更便宜藥品。

荷蘭國際集團（ING）全球醫護領域主管法雷利（Stephen Farrelly）指出，美國生產成本普遍較高，而且美國藥物價格主要由美國複雜的醫療系統規管。他指美國消費者負擔能否下降將取決於特朗普其他政策，包括使美國藥價更接近歐洲水平以及改革藥品福利管理（PBM）行業。